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糖尿病人為什么越來越瘦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
糖尿病人越來越瘦,一方面要考慮糖尿病本身的影響,比如有些人血糖非常的高,空腹餐后都在10mmol/L以上,而且沒有得到有效的治療,這種情況往往會(huì)造成多飲、多尿、飲食明顯地多、明顯地乏力、體重會(huì)明顯地變瘦。通過血糖控制穩(wěn)定,體重都會(huì)有所回復(fù),逐漸恢復(fù)正常,避免進(jìn)一步的下降。糖尿病患者在治療期間體重下降,另外一個(gè)需要考慮的就是治療方案的選擇,有些口服的降糖藥會(huì)造成體重明顯的變化,比如雙胍類的藥物,特別是對(duì)已經(jīng)體重正常而且服用二甲雙胍劑量比較大,會(huì)出現(xiàn)有些人體重明顯的變瘦。像這種情況需要調(diào)整藥物的種類,或者是調(diào)整二甲雙胍的劑量,有些人服用阿卡巴糖,也叫α-糖苷酶抑制劑。由于中國人飲食結(jié)構(gòu)往往主食吃得相對(duì)多,因此抑制了主食糖的吸收,有些糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)體重明顯的變化 下降。另外糖尿病患者,如果合并了某些感染、消耗性的疾病,像嚴(yán)重的感染或者是消化系統(tǒng)的疾病,比如潰瘍病或者是膽囊的疾病,甚至胰腺炎,甚至各種嚴(yán)重的感染,消化道或者是全身的腫瘤,都是引起糖尿病體重明顯變化的原因之一。需要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如果門診不能夠明確病因,甚至需要住院來詳細(xì)地排查。
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