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脊柱兩側(cè)按壓疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 李晉玉 副主任醫(yī)師
脊柱兩側(cè)是豎脊肌的位置。脊柱兩側(cè)按壓疼痛主要有以下幾點原因:1、腰肌勞損:如果壓痛比較局限,叩痛也比較局限,考慮可能是局部的腰肌勞損,包括局部的筋膜炎,這時可能在手下會觸及到條索狀或結(jié)節(jié)狀的肌肉形態(tài);2、腰椎間盤突出:如果在叩痛的時候除兩側(cè)壓痛以外,疼痛會向下肢放射,比如在按壓脊柱兩側(cè)的肌肉時,出現(xiàn)疼痛的同時會有過電樣的感覺,向下肢竄,這時要高度懷疑是否有腰椎間盤突出癥。要囑患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如核磁、CT來明確腰椎間盤是否有突出;3、腰部扭傷:要追問病史,是不是有明確的腰部扭傷史,或者是不恰當(dāng)?shù)倪^量活動而引起的局部肌肉的急性損傷。所以需要結(jié)合患者的癥狀和體征來綜合判斷,引起脊柱兩側(cè)壓痛的原因。
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