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小孩子頭暈嘔吐怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
兒童頭暈嘔吐可由多種原因?qū)е?,分為顱內(nèi)原因和顱外原因。顱內(nèi)原因主要包括顱腦外傷、腦出血、腦梗塞、腦血管畸形、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎、偏頭痛等。顱外原因常見(jiàn)上呼吸道的感染、鼻竇炎、發(fā)熱、高血壓,甚至是情緒功能障礙或前庭功能障礙導(dǎo)致。顱腦外傷后頭暈、嘔吐應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診,行頭顱影像學(xué)檢查明確診斷,根據(jù)病情給予相應(yīng)治療,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。顱內(nèi)感染導(dǎo)致頭暈、嘔吐患兒通常伴有發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙等臨床表現(xiàn),需要結(jié)合腰椎穿刺腦脊液檢查結(jié)果明確診斷,同時(shí)給予相應(yīng)抗感染以及降顱壓治療才能緩解頭暈嘔吐。
顱外原因頭暈、嘔吐通常合并原發(fā)病臨床表現(xiàn),如鼻竇炎反復(fù)鼻塞、流涕,或上呼吸道感染的咽痛、咳嗽,原發(fā)病治愈后頭暈、嘔吐自然可以緩解。如果患兒發(fā)熱時(shí)伴有明顯頭暈、嘔吐癥狀可以給予布洛芬或?qū)σ阴0被?,退熱同時(shí)可以緩解頭暈癥狀。前庭功能異?;純簩?dǎo)致的頭暈、嘔吐需要五官科進(jìn)一步檢查和治療??傊?,導(dǎo)致兒童頭暈嘔吐病因較多,建議明確病因后再給予相應(yīng)治療。
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