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直腸癌如何鑒別診斷
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 蔡國豪 主任醫(yī)師
直腸癌主要與內(nèi)痔進(jìn)行鑒別診斷,內(nèi)痔出血多數(shù)是無痛性,鮮紅色,并與大便相混,直腸觸診有時(shí)候是柔軟包塊。而直腸癌觸診時(shí)可以摸到直腸壁有較硬的占位病變,直腸癌根據(jù)患者病史、體格檢查和影像學(xué)檢查不難診斷。痔瘡的癥狀是出現(xiàn)無痛性、間歇性便后出血、便秘、糞便干燥,還有肛門墜感和異物感。
直腸癌還要和息肉鑒別,直腸息肉也會出現(xiàn)大便帶血,但一般不會腹脹、腹痛,一般也不會引起全身癥狀,如乏力、體重下降。直腸觸診時(shí)可以摸到質(zhì)軟的腫塊,指套可以染血。直腸癌還可以和肛裂鑒別診斷,肛裂出血較為鮮紅,量不多,其特點(diǎn)是排便后肛門劇烈疼痛,肛門視診時(shí)可以看到皮膚裂口,尤其可以看到前哨痔,觸診時(shí)可以摸到肥大的肛乳頭,一般指套沒有血。
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