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CA19-9下降是怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
CA19-9是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測項目之一,這個指標(biāo)有時在化驗單上能夠看到以升高為主,下降的情況可能也會見到。但是通??赡芘c檢測的靈敏性、檢測的客觀條件以及試劑盒,可能都有相應(yīng)的差異。所以有時CA19-9下降,不考慮有明確的臨床意義。相反在升高的時候,要考慮幾方面原因:1、消化系統(tǒng)腫瘤:如果CA19-9升高相對比較顯著的時候,主要考慮是消化系統(tǒng)腫瘤存在的可能性,如胰腺的腫瘤、大腸的腫瘤,這時主要建議病人要進(jìn)行常規(guī)的影像學(xué)檢查,如胃腸鏡以及腹部的彩超或者腹部CT的檢查,來判斷是否有腫瘤存在的可能性,當(dāng)然其升高也并不是特異性很強(qiáng)的指標(biāo);2、非消化系統(tǒng)的腫瘤:除此以外還要考慮到體內(nèi)其他的器官臟器,有腫瘤臟器存在可能性的原因,包括有肺部腫瘤、女性的乳腺癌,還有可能婦科的腫瘤等。所以建議健康人還是要進(jìn)行一年一度的常規(guī)的影像學(xué)檢查,在這樣的影像學(xué)檢查的基礎(chǔ)上,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物的情況,作出綜合判斷;3、感染:除了腫瘤方面的原因之外可能還有感染方面的原因,感染炎癥或者自身免疫性疾病狀態(tài),這個指標(biāo)都會有所升高。在臨床上遇到該指標(biāo)升高時,要綜合考慮上述幾方面原因。而對于該指標(biāo)下降的時候,通常進(jìn)行觀察就可以,一般不表示有明確的臨床意義。
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