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腦出血病人的護(hù)理問題及護(hù)理措施
- 腦出血病人的護(hù)理問題及護(hù)理措施
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
如果患者出血量增加導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,會影響正常大腦結(jié)構(gòu)和功能,出現(xiàn)不同程度意識障礙,此時患者會出現(xiàn)偏癱、肢體無力。護(hù)理當(dāng)中要注意活動患肢,避免出現(xiàn)褥瘡或下肢靜脈血栓。如果患者意識不好,影響自主呼吸,此時咳嗽、咳痰能力會減弱,因?yàn)榕P床,會產(chǎn)生吸入性肺炎或墜積性的肺炎。此類患者需要進(jìn)行霧化、稀釋痰液、抗感染的對癥治療,要加強(qiáng)體位引流、翻身拍背等。如果患者腦出血嚴(yán)重,甚至是影響到患者意識狀態(tài),出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。有的患者可能會有應(yīng)激性潰瘍出血反射性噴射,出現(xiàn)消化道出血情況,此時需要進(jìn)行胃管操作。通過胃管給予止血藥物,比如用凝血酶反復(fù)沖管,以此進(jìn)行止血操作。還有患者由于長期臥床,可能會導(dǎo)致肺栓塞的可能,所以也進(jìn)行定期翻身拍背、活動患肢,避免產(chǎn)生更嚴(yán)重后果。
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