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長期發(fā)低燒查不出原因怎么辦
- 長期發(fā)低燒查不出原因怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
低熱通常是指體溫≤38℃,查不出原因時可以采用以下做法:1、不亂用藥:做到什么藥都不用,如抗生素、退熱藥和各種中成藥,尤其不能靜脈用藥;2、記錄體溫及癥狀:在正常生活和工作中,每天測體溫三次,將體溫和伴隨癥狀記錄下來;3、檢查:可以做一系列的檢查,如肺部的CT、各項血液的化驗,包括生化、免疫指標(biāo)、肝腎功能,必要時可以做骨穿,查看骨髓象,來找發(fā)熱的原因,必要時也可以做相關(guān)的檢查,如胃鏡、腸鏡、腹部超聲、心臟的彩超、婦產(chǎn)科的檢查、男性前列腺的檢查以及膀胱、腎臟的檢查??傊虿幻鲿r不能亂用藥,在不用藥的過程中檢查,如果長期低熱什么藥都不用,各種檢查也沒有明確的病因,可能是功能性低熱,只能繼續(xù)隨訪。在臨床工作中,長期低熱的患者很多都跟藥物有關(guān),因此不用藥,即可將藥物熱的病人排除,如果再找不出特別的原因,只能診斷功能性低熱。
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