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懷孕15天出血像來(lái)例假是宮外孕嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
例假臨床是指月經(jīng)。女性在懷孕15天時(shí)如果出現(xiàn)陰道出血,而且這種陰道出血的量類(lèi)似于平時(shí)的月經(jīng)量,先應(yīng)該明確這是一種異常陰道出血的狀況,但是關(guān)于這種異常陰道出血到底是否是由宮外孕,即異位妊娠引起,一定要具體情況具體分析,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,才能夠明確診斷。關(guān)于女性在妊娠期時(shí)導(dǎo)致的這種出血,有可能是由不同的疾病引起。比較常見(jiàn)的是宮內(nèi)孕出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育,即早期胚胎停止發(fā)育,胎停育的問(wèn)題,也有可能是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)。比如女性在出血較多的時(shí)候,如果通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)仍然有宮內(nèi)活胎,仍然有胎芽、胎心搏動(dòng),這時(shí)候還具有一定的保胎價(jià)值。但是也有可能通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔里面已經(jīng)看不到原先存在的胎芽,反而代替了一團(tuán)混合回聲,這時(shí)候可能就會(huì)發(fā)生不全流產(chǎn),會(huì)在出血比較嚴(yán)重、持續(xù)不斷的情況下予以及時(shí)的清宮手術(shù)。當(dāng)然也有部分女性實(shí)際上是由于異位妊娠,當(dāng)出現(xiàn)這種絨毛滋養(yǎng)層細(xì)胞的活性明顯下降,尤其是出現(xiàn)流產(chǎn)型的妊娠,宮外孕妊娠的時(shí)候也同樣會(huì)帶來(lái)相應(yīng)的激素水平下降,繼發(fā)的陰道出血,類(lèi)似于月經(jīng)量。所以如果診斷了異位妊娠,但是出血量比較多的狀況下,其實(shí)大多數(shù)都是伴隨妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞的活性大幅度下降。所以針對(duì)于這種流產(chǎn)型的宮外孕來(lái)說(shuō),可能未來(lái)女性自身帶來(lái)宮外孕破裂出血,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)反而還會(huì)大大降低。所以關(guān)于在懷孕早期出現(xiàn)出血量比較多的時(shí)候,到底是否是由于宮外孕引起,一定是因人而異,具體情況具體分析。
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