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如何減輕插尿管的不適
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 林云華 主任醫(yī)師

通過規(guī)范插導(dǎo)尿管、麻醉的方法,來減輕導(dǎo)尿產(chǎn)生的不適。女性尿道寬而短,導(dǎo)尿時(shí)常不會(huì)產(chǎn)生明顯不適,而男性尿道彎曲且較長(zhǎng),插尿管時(shí)常出現(xiàn)不適。插尿管時(shí)需注意將男性的陰莖提直,以減少彎曲,同時(shí)可采用橡膠或硅膠的導(dǎo)尿管,其材質(zhì)較柔軟。充分潤(rùn)滑導(dǎo)尿管后,應(yīng)輕柔地進(jìn)行順勢(shì)導(dǎo)尿,導(dǎo)尿進(jìn)行到前列腺部,往往有少量阻礙感,這時(shí)應(yīng)輕推導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱,避免強(qiáng)行用力推。導(dǎo)出尿液后,再向內(nèi)推3-5cm,而后打水囊,以免由于水囊撐撕,引起前列腺部疼痛、血尿等癥狀。對(duì)于較敏感的患者,可在尿道中注射利多卡因凝膠,可起到麻醉、加強(qiáng)潤(rùn)滑的作用。插導(dǎo)尿管后,部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,一般是由于異物刺激引起,多數(shù)患者2-3天后可適應(yīng)。如果對(duì)導(dǎo)尿管排斥強(qiáng)烈,產(chǎn)生不適應(yīng)感,又由于各種原因無法拔除導(dǎo)尿管,可口服M受體阻滯劑,如托特羅定、索利那新,以緩解導(dǎo)尿管引起的不適,亦或是口服布洛芬、肛門塞入吲哚美辛栓,可較好緩解不適癥狀。

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