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腎癌肺轉(zhuǎn)移如何確診

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 施國海 主任醫(yī)師
腎臟腫瘤轉(zhuǎn)移最常見的部位是肺部,大概占50%-70%左右。很多的腎癌肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為孤立性肺轉(zhuǎn)移,或者多發(fā)性結(jié)節(jié)病灶,主要通過影像學(xué),包括胸部CT等檢查手段,發(fā)現(xiàn)腎臟肺轉(zhuǎn)移的依據(jù)。同時再結(jié)合腎臟原發(fā)手術(shù)或腎臟穿刺、腫塊穿刺的病理結(jié)果進(jìn)行綜合診斷,臨床診斷考慮為腎癌肺轉(zhuǎn)移的患者。 腎癌肺轉(zhuǎn)移的胸部影像學(xué)征象和肺癌并不相同,具有獨(dú)特癥狀,即肺周邊散在分布小塊結(jié)節(jié),呈多發(fā)、單發(fā)或圓形,且沒有典型肺癌的表現(xiàn),如毛刺征、牽拉癥等。所以,腎癌肺轉(zhuǎn)移需要結(jié)合影像學(xué)和原發(fā)腫瘤病史得出臨床診斷結(jié)果。
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