子宮肌瘤的大小，通常并不是要做手術(shù)的重要因素。在以往子宮肌瘤較大且子宮超過(guò)10周大小時(shí)，醫(yī)生通常建議患者行子宮全切術(shù)。但是近年來(lái)學(xué)者研究，子宮肌瘤的大小并不是手術(shù)的決定因素。因?yàn)樽訉m肌瘤有時(shí)較大，但對(duì)患者沒(méi)有更多的影響，而且肌瘤在絕經(jīng)以后可以萎縮。目前學(xué)者認(rèn)為，子宮肌瘤出現(xiàn)明顯的月經(jīng)改變，特別是造成貧血時(shí)，需要手術(shù)治療。另外如果肌瘤產(chǎn)生了壓迫癥狀，如尿頻或者排便困難，通常需要手術(shù)治療。如果子宮肌瘤較多或者較大時(shí)影響到懷孕，也需要手術(shù)治療。如果肌瘤懷疑惡變，也是手術(shù)指征。具體肌瘤有多大而需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者的癥狀以及檢查所見(jiàn)來(lái)決定。