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指關(guān)節(jié)變形呈梭形常見于什么病

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
手指關(guān)節(jié)變形而且呈梭形,最常見的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一般表現(xiàn)為近端指關(guān)節(jié)對稱性腫脹,伴有疼痛,然后逐步發(fā)生畸形改變。這種病人如果做試驗檢查,會發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子、環(huán)瓜抗體以及血沉都會明顯增高。如果拍片檢查,可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨病變,如軟骨破壞、剝脫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。一般此疾病女性好發(fā),發(fā)病率為男性的2-3倍,可發(fā)生于任何年齡,一般高發(fā)年齡介于40-60歲,同時還可以伴有體重減輕、低熱、疲乏無力等全身癥狀。最典型的癥狀是早晨起床的時候,有手指頭的晨僵,即早上起床的時候,手指關(guān)節(jié)活動不靈活,而且持續(xù)的時間和炎癥的嚴重程度成正比。另外有多個手指關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn),并且是對稱性的多關(guān)節(jié)受累。其他容易受累的關(guān)節(jié),除了手指外,還有足、腕、踝和顳下頜關(guān)節(jié)等。嚴重的還可以波及肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、頸椎。另外,可能會出現(xiàn)畸形,如手指的梭形腫脹、尺側(cè)偏斜,甚至出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣樣畸形,腳趾頭會出現(xiàn)仰趾畸形、外翻畸形等。
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