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夜間血壓高最佳服藥時間
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

夜間血壓高最好的服藥時間是晚上,夜間血壓高,最常見的是有睡眠呼吸暫停的患者,因為睡眠呼吸暫停,在睡眠中會出現(xiàn)呼吸間斷的停下來大約10s,這種情況非常常見,這個時候就會造成身體缺氧,然后引起血壓高。對于白天血壓正常,晚上血壓高為主要表現(xiàn)的患者,服用降壓藥的時間應該放在睡眠之前半個小時。當然有些患者是晚上值夜班血壓高,白天睡覺血壓不高,這種情況也應該在晚上上班之前就把降壓藥吃上,這種情況下就能把整個夜間的血壓控制好。夜間血壓高選擇用藥的情況下,盡量選擇高血壓指南推薦的五大類降壓藥中的一線用藥。五大類降壓藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB、鈣拮抗劑,這些藥物都可以使用,但是還是選擇鈣拮抗劑 、ACEI、ARB比較合適。如果晚上選擇利尿劑,患者可能會跑廁所,影響睡眠。如果選擇β受體阻滯劑,晚上一般心跳會偏慢,也不太合適。所以選擇另外的三類藥物的一種,或者鈣拮抗劑加ACEI,鈣拮抗劑加ARB聯(lián)合使用,都比較合適。

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