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多發(fā)性肺癌癥能治好嗎
- 多發(fā)性肺癌癥能治好嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
多發(fā)性肺癌也叫多原發(fā)性肺癌,實(shí)際上在臨床上已經(jīng)越來越多見了,經(jīng)常在CT上能夠見到多發(fā)性的肺癌,可以表現(xiàn)出每個病灶都是相對獨(dú)立于其他病灶,都是多發(fā)的類型,針對這樣的病變有可能經(jīng)常做CT體檢的時候,比如一年一次可能發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)。主要治療原則要根據(jù)相對比較大的病灶達(dá)到手術(shù)指征,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,每一個病灶進(jìn)行獨(dú)立的思考。外科醫(yī)生評估之后,進(jìn)行手術(shù)的同時還要顧及日后相應(yīng)的生活質(zhì)量,以及肺功能情況來綜合進(jìn)行判斷。多發(fā)性原位癌多數(shù)發(fā)現(xiàn)相對比較早期,進(jìn)展比較緩慢,有時通過手術(shù)可以達(dá)到以治愈為目的的治療。尤其是多源發(fā)的肺癌,如果病灶相對比較小,1-2個或者是3個以內(nèi),而且可以通過一次性手術(shù)解決的問題,預(yù)后更好。當(dāng)然,也有個別病人多源發(fā)肺癌出現(xiàn)雙肺都是多數(shù),甚至是數(shù)不清的情況,就考慮到體內(nèi)是不是有相應(yīng)的基因激活的情況,但在臨床上目前的指南推薦要以較大的病灶為主,每個病灶要單獨(dú)進(jìn)行考量,后續(xù)的病灶可能要進(jìn)行隨訪的觀察、分析。當(dāng)然,目前的多基因檢測或全外顯子的檢測用于進(jìn)行常規(guī)的結(jié)節(jié)的分析,可以有助于臨床上或者科研上能夠判斷是什么樣的基因的改變導(dǎo)致了這類型疾病的發(fā)生。
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