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MDA5陽(yáng)性皮肌炎是怎樣的病
- MDA5陽(yáng)性皮肌炎是怎樣的病
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊驥 主任醫(yī)師

MDA5在臨床中是經(jīng)常檢測(cè)的皮肌炎相關(guān)抗體,如果患者查出抗MDA5抗體陽(yáng)性,需引起醫(yī)生和患者的高度重視,通常提示不良預(yù)后。較為常見(jiàn)的是在無(wú)肌病性皮肌炎中,檢查發(fā)現(xiàn)抗MDA5抗體陽(yáng)性的患者,通常合并急進(jìn)性的肺間質(zhì)纖維化。近期國(guó)際上首次報(bào)道一例特殊類(lèi)型的皮肌炎,稱(chēng)為脂溢性皮炎樣皮肌炎,表現(xiàn)為眉弓、鼻翼有較輕的脂溢性皮炎的皮疹,患者和醫(yī)生均不重視,但此類(lèi)患者就診后,查體會(huì)發(fā)現(xiàn)有高創(chuàng)、反向高創(chuàng)、皮膚潰瘍甚至脫發(fā),進(jìn)一步檢測(cè)可能會(huì)有抗MDA5抗體陽(yáng)性。此類(lèi)患者就診時(shí),可能皮疹和癥狀均較輕,但進(jìn)展較快通常會(huì)有肺間質(zhì)纖維化,肌酶通常正常,需引起高度重視。

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