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藥物流產(chǎn)是怎么做

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
藥物流產(chǎn)主要是通過(guò)口服藥物的方式,來(lái)終止早期妊娠的一種方法。其主要包括藥流前評(píng)估、口服藥物進(jìn)行藥流,以及術(shù)后藥流評(píng)估,進(jìn)行B超評(píng)估宮內(nèi),是否藥流干凈三個(gè)步驟,具體如下:1、藥流前評(píng)估:在藥流之前,醫(yī)生會(huì)對(duì)早孕期的女性進(jìn)行全面的身體檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、陰道分泌物檢查、肝腎功能、凝血功能等,以排除像嚴(yán)重貧血、肝腎功能障礙、凝血功能障礙,以及下生殖道的急性炎癥等藥流的禁忌證。如果有這些疾病的情況下,做藥物流產(chǎn)不安全,則不能夠進(jìn)行。因此,在進(jìn)行藥流之前,會(huì)首先進(jìn)行這些檢查,來(lái)評(píng)估是否適合做藥流;2、口服藥物進(jìn)行藥流:最主要的藥物是米非司酮,以及米索前列醇兩種藥物,在口服兩種藥物后,一般在口服米索前列醇之后會(huì)出現(xiàn)藥物性的排胎;3、術(shù)后藥流評(píng)估:會(huì)觀察排出胚胎的完整性,把排出的胚胎,以及絨毛組織送檢、送病理。同時(shí)觀察術(shù)后出血的情況,看陰道出血量的多少,以及加用促進(jìn)宮縮、減少出血的藥物,幫助宮腔的恢復(fù)。最后一般在藥流后7-10天會(huì)進(jìn)行女性盆腔壁超聲檢查,來(lái)觀察藥流是否干凈、子宮恢復(fù)的情況。
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