補牙時打麻藥不疼痛，通常在齲壞較淺時，僅波及到牙齒釉質層進行補牙，或者是齲壞僅波及到牙本質層進行補牙，均屬于保守性補牙，是保留牙髓的補牙，通常不需要打麻藥。只是渦輪機在磨牙、去除齲壞時，會有酸脹的不適感，但通常情況下不需要打麻藥。如果齲壞波及到牙髓組織，牙髓仍然有活力，在渦輪機鉆牙時會產生明顯疼痛，可以局部注射麻藥緩解疼痛。做根管治療的第一個步驟是對牙髓進行磨開，暴露牙髓進行失活處理，在這種情況下可以局部麻醉，通常是局部浸潤麻醉或組織麻醉。在麻醉情況下進行鉆牙齒不會疼痛，至于后面做牙髓失活之后根管治療的第二步、第三步即進行根管預備、根管充填時，不需要再用麻藥，也不會疼痛。