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肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的主要原因
- 肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的主要原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
肝硬化的患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣,主要原因還是肝臟的解毒功能以及滅活功能下降。對(duì)雌激素的滅活減少,雌激素在血液中的水平就會(huì)持續(xù)地增加,這種情況下,雌激素可以使得小血管擴(kuò)張,引起蜘蛛痣和肝掌。另外,雌激素水平增加,對(duì)于男性,還可以引起乳房發(fā)育。對(duì)于肝掌和蜘蛛痣,其實(shí)并不一定需要等到肝硬化這個(gè)階段才會(huì)出現(xiàn),如果患者處于慢性活動(dòng)性肝炎,持續(xù)的肝生化異常,或者反復(fù)間斷地出現(xiàn)肝生化異常,這種情況下,也會(huì)導(dǎo)致肝臟滅活功能下降,也會(huì)出現(xiàn)雌激素在血液中水平升高,然后引起血管擴(kuò)張,引起肝掌和蜘蛛痣。所以,對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣的患者,并不一定已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化階段,也有可能還處于一個(gè)慢性肝炎的階段。一般會(huì)積極地尋找肝硬化以及肝炎的病因,主要針對(duì)病因進(jìn)行治療后,病情可能才會(huì)平穩(wěn),肝掌和蜘蛛痣經(jīng)過(guò)肝臟修復(fù),可能會(huì)適度地減輕,但是多數(shù)患者出現(xiàn)了小血管擴(kuò)張,一般也很難消失。
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