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目前治療膽總管結石最有效的方法

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
目前治療膽總管結石最有效的治療方法是手術治療,手術能夠將膽管切開并將膽管內的結石取出,以達到有效治療的目的。此外,根據(jù)結石的大小也可以考慮行內窺鏡下的ERCP取石,這種情況下屬于微創(chuàng)手術,也可以行開腹手術。但是針對一些結石較大、較硬的情況,可能比較難取出,而且需要針對壺腹部的括約肌切開,術后有反流性膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥的相應風險。所以具體是否采取內窺鏡的手術,要看具體的情況、結果來決定。如果膽總管結石屬于急性感染期,一般建議先行抗感染、解痙、對癥的處理,待炎癥好轉、控制后再行進一步的手術治療。在保守治療無效的情況下,也可能需要直接行急診手術或者先行PTCD引流膽汁,控制感染癥狀。一般情況下,急診手術相對風險較大,術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也較高。建議有膽總管結石的患者盡早給予處理,不要等到癥狀出現(xiàn)急性發(fā)作時再進行治療。
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