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溶肌癥的癥狀是什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
溶肌癥實(shí)際上應(yīng)該是橫紋肌溶解癥。橫紋肌溶解癥的經(jīng)典表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:1、肌痛:肌痛通常繼發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)以后或者是應(yīng)用他汀類(lèi)等藥物之后,出現(xiàn)肌肉劇烈酸痛。而且酸痛的肌肉通常位于軀干部位或者是大塊肌肉部位,這是肌痛的一個(gè)特點(diǎn);2、肌無(wú)力:病人會(huì)感覺(jué)到肌肉乏力,身上沒(méi)有勁;3、茶色尿:肌肉酸痛往往是肌肉溶解導(dǎo)致,肌肉溶解會(huì)釋放出大量的肌紅蛋白,肌紅蛋白進(jìn)入血液之中隨著尿液排出體外。在排出體外的過(guò)程中間,因?yàn)榧〖t蛋白有顏色,會(huì)將尿變成茶色。如果肌肉溶解比較多,還會(huì)排出醬油色尿,這是橫紋肌溶解癥的另外一個(gè)特點(diǎn);4、急性腎損傷:部分嚴(yán)重的病人會(huì)伴隨有急性腎損傷。肌紅蛋白排出體外的時(shí)候是自由排出,但是肌紅蛋白會(huì)和尿液中的THP蛋白結(jié)合,然后抱成團(tuán),形成比較大的蛋白團(tuán)塊。團(tuán)塊可能會(huì)堵塞腎小管,形成急性腎損傷,表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿,甚至有一些尿毒癥的癥狀出現(xiàn)。這是橫紋肌溶解癥的另外一個(gè)表現(xiàn)。所以碰到肌肉酸痛、肌無(wú)力或者是茶色尿的病人,要聯(lián)想到橫紋肌溶解癥的可能。
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