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流產后hcg一直降不下來怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
流產后HCG經過幾次檢測都不能降到正常值以下,可能原因如下:1、流產沒有完全流干凈,不管是自然流產還是人工流產手術,如果HCG不能得到很快的恢復,就很有可能是宮腔內有活性的組織物殘留,才引起HCG不能有效的下降;2、生殖系統(tǒng)的滋養(yǎng)細胞腫瘤,包括葡萄胎和絨毛膜上皮癌,需要進行定期的隨訪、觀察。如果在流產之后超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內有異?;芈?,尤其是帶有血流的異常回聲,很可能是宮腔內有組織物殘留導致的HCG不能有效下降。這個時候一般需要給予清宮手術,最開始的時候也可以先采用藥物治療,包括米非司酮和米索前列醇,但是,如果藥物治療仍然不能使HCG有效下降,一定要進行清宮手術,并且將清宮的組織送病理切片檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞疾病。
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