髓母細(xì)胞瘤位于后顱窩，一般填充在第四腦室，所以很多患者在診斷的時(shí)候已經(jīng)存在比較明顯的腦積水，這時(shí)一般考慮存在梗阻性因素，而切除腫瘤手術(shù)以后梗阻的因素解除，正常情況下腦積水應(yīng)該得到緩解。但是在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)髓母細(xì)胞瘤的患者切除腫瘤以后，仍然有30%-40%的患者術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)腦積水，這個(gè)時(shí)候再出現(xiàn)腦積水的原因就比較復(fù)雜，因?yàn)楣Ｗ璧囊蛩匾呀?jīng)得到解除。當(dāng)然也有可能是因?yàn)榫植康恼尺B仍然有梗阻的因素，也有可能是因?yàn)槭中g(shù)以后，經(jīng)過后續(xù)的放療、化療、腦組織的順應(yīng)性下降，蛛網(wǎng)膜對(duì)于腦脊液的吸收能力變差，出現(xiàn)交通性腦積水的因素。 所以如果術(shù)后再出現(xiàn)腦積水，稱之為手術(shù)后持續(xù)性腦積水。這時(shí)治療一般有兩個(gè)方案，可以采取內(nèi)鏡下第三腦室底造瘺，但是根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床經(jīng)驗(yàn)，往往采取手術(shù)方式效果并不理想。如果采用內(nèi)鏡下第三腦室底造瘺效果不佳，則只能采用腦室-腹腔分流手術(shù)。因?yàn)樾g(shù)后隨著病情的演變，患兒顱內(nèi)的壓力可能會(huì)發(fā)生變化，所以如果采取腦室-腹腔分流手術(shù)，一般建議采用可調(diào)壓的分流管，可以根據(jù)患者的情況調(diào)整設(shè)定不同的壓力，能夠讓患者保持比較好的精神狀態(tài)。