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肺癌放療的過(guò)程

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 柯昌林 主任醫(yī)師
醫(yī)生根據(jù)患者病情、分期決定是否需要放療,怎樣放療、放療部位、放療劑量,因此需在前期即做好決定。在整個(gè)放療過(guò)程中,要讓患者根據(jù)放療前準(zhǔn)備工作,制定好模具后進(jìn)入放療室,并進(jìn)行模具倒置,即讓患者在每次放療時(shí)保持重復(fù)的體位。目前處于三維和調(diào)強(qiáng)放療為主的年代,主要是面罩和模架的固定問(wèn)題。因此患者應(yīng)先到放療室,按照每個(gè)人體型和模具制定其獨(dú)有模具,并按照模具做出定位標(biāo)記。再去相應(yīng)的影像科室進(jìn)行掃描,即在CT室進(jìn)行掃描,掃描后再到計(jì)劃室,臨床醫(yī)生進(jìn)行靶區(qū)勾畫(huà)。臨床醫(yī)生需掌握勾畫(huà)一些細(xì)節(jié),勾畫(huà)完成后由物理師做出放療計(jì)劃圖表,再和臨床醫(yī)生共同協(xié)商是否符合臨床要求。 臨床要求里有兩大原則,一是需保證該照射部位的照射劑量符合指標(biāo),二是對(duì)于可能危及的器官盡量降低毒副反應(yīng)。臨床醫(yī)生在這兩者取得平衡后,再讓患者和醫(yī)生共同到放療機(jī)房,進(jìn)行體位驗(yàn)證,確認(rèn)劑量、方案和擺位無(wú)誤差后,即可開(kāi)始正式實(shí)施放療。
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