目前經(jīng)常有的病人通過(guò)肺部CT發(fā)現(xiàn)右肺上葉的結(jié)節(jié)，是否為癌并不絕對(duì)。如果發(fā)現(xiàn)了右肺上葉的結(jié)節(jié)，可以考慮幾方面的因素：1、結(jié)核：結(jié)核形成結(jié)核的結(jié)節(jié)有時(shí)在臨床上可能形成長(zhǎng)的毛刺、纖維條索或是有鈣化影，在影像學(xué)上可能有相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)；2、炎癥：可能主要是炎癥為主的結(jié)節(jié)，慢性長(zhǎng)期的炎癥刺激或是長(zhǎng)期吸煙形成的一些小結(jié)節(jié)，通常相對(duì)比較小，而且臨近胸膜的位置，在影像學(xué)上可以大概判斷，傾向良性的炎性結(jié)節(jié)可以采用觀察的方式；3、癌癥：右肺上葉的結(jié)節(jié)還可以見(jiàn)于一些癌性結(jié)節(jié)，如目前發(fā)現(xiàn)的較多的一些原位癌磨玻璃結(jié)節(jié)，純的磨玻璃結(jié)節(jié)有時(shí)考慮是原位癌的可能性要大一些。當(dāng)然還有一些囊的、室性混合的結(jié)節(jié)，有時(shí)可能從原位癌進(jìn)入到一些微浸潤(rùn)的癌癥或是浸潤(rùn)性癌，但是多數(shù)還是以早期癌癥為主。有時(shí)候根據(jù)結(jié)節(jié)的大小可以觀察，當(dāng)然當(dāng)結(jié)節(jié)相對(duì)比較大，＞1cm時(shí)，可以采用根治性的手術(shù)達(dá)到治愈的目的。除此以外，當(dāng)有一些實(shí)性的結(jié)節(jié)，而且相對(duì)比較大，有毛刺或有胸膜牽拉的癥狀，要考慮到癌性的浸潤(rùn)性的癌結(jié)節(jié)，主要要根據(jù)全身的評(píng)估，如果病變相對(duì)比較孤立，也可以采用手術(shù)根治。