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前列腺癌早期切除后還有可能轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺癌早期切除以后,還有可能轉(zhuǎn)移。所有的惡性腫瘤,無論就診的階段是早中期、晚期,所有的惡性腫瘤最終的結(jié)局一定是復(fù)發(fā)、播散和轉(zhuǎn)移。這也是惡性腫瘤到今天為止,沒有被徹底解決的問題。在臨床上說前列腺癌早期治療的手術(shù),叫做根治性的切除術(shù)。但大家一定要注意,根治性的切除,根治兩個字,指的是影像學(xué)的根治,指的是在影像學(xué)上可以看見的腫瘤病灶的一個完整的切除。但真正意義上的根治,是需要達(dá)到細(xì)胞學(xué)水平的根治。目前醫(yī)學(xué)發(fā)展還沒有達(dá)到這樣的水平和程度。換句話講,即使是在前列腺癌的早期階段,病灶可能已經(jīng)被完整地切除了。但在血液循環(huán)系統(tǒng)里、淋巴循環(huán)系統(tǒng)里,在其他的未知的病灶、組織臟器里,都可能已經(jīng)潛伏了前列腺癌細(xì)胞。這樣的一些潛伏的腫瘤細(xì)胞,未來將成為腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的根源和新的種子。所以前列腺癌早期切除,一定最終會面臨轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的問題。一定要早期切除的目的和意義在于,切除的越早,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的結(jié)局將會被最理想、最大限度的推遲。
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