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脊柱側彎微創(chuàng)手術風險

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李利軍 主任醫(yī)師
目前脊柱側彎手術以傳統(tǒng)開放手術為主,國內(nèi)外也在嘗試用微創(chuàng)辦法治療比較輕脊柱側彎。從微創(chuàng)角度來講,更提倡多采用微創(chuàng)制釘辦法、微創(chuàng)截骨方式、小通道或經(jīng)肌肉間隙微創(chuàng)辦法。另外側前方奧利弗技術也能治療一部分脊柱側彎患者。目前來講脊柱側彎用微創(chuàng)治療辦法還在嘗試階段,還存在很多問題。一些輕度側彎可嘗試利用微創(chuàng)辦法治療。至于手術風險,根據(jù)不同手術方式有不一樣特異性手術風險。如后路微創(chuàng)手術截骨會有神經(jīng)損傷風險,測完矯正時會出現(xiàn)神經(jīng)牽拉風險,另外還有微創(chuàng)制釘相關并發(fā)癥。 另外若畸形在胸廓,可能還需要切除部分肋骨,這時胸腔部分可能出現(xiàn)損傷,則會出現(xiàn)肺臟或者胸膜手術風險。若做側前方奧利弗手術,因為奧利弗其是腹膜后間隙手術,其比鄰關系有血管,所以會有血管損傷風險還有腹膜損傷或者腹腔臟器損傷風險。隨著現(xiàn)在手術技術不斷提高,手術風險在逐漸降低??傮w來講微創(chuàng)手術治療脊柱側彎目前仍處于嘗試階段,所以建議患者需要根據(jù)脊柱外科大夫評估進行選擇。因為傳統(tǒng)手術仍然是脊柱側彎治療金標準,絕大多數(shù)情況仍然采用傳統(tǒng)手術治療脊柱側彎。微創(chuàng)手術需要根據(jù)脊柱側彎輕重度以及部位和類型來決定是否可采用微創(chuàng)手術去治療。
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