咳血不一定是肺癌，比如常規(guī)肺炎或者是刺激性咳嗽、感冒，當(dāng)咳嗽壓力增大時(shí)，肺小毛細(xì)血管會(huì)破裂，會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。大咳血就是肺部大血管被侵犯，侵犯時(shí)也不一定都是肺癌，比如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張會(huì)增加壓力使毛細(xì)血管破裂，一部分炎癥侵及周圍有滲出、滲液，也會(huì)有滲血的情況，經(jīng)過肺咳出。發(fā)現(xiàn)咳血并支氣管鏡提示支氣管的分支有病變，常規(guī)的活檢根據(jù)病理學(xué)找到癌細(xì)胞才是最終的百分之百的診斷是肺癌。所以咳嗽、咳血、痰中帶血只是代表肺部有病變，病變是良性還是惡性，需要進(jìn)一步進(jìn)行診斷，給予最后的相應(yīng)病理診斷，由此再做相應(yīng)的治療。治療的過程中也可能會(huì)有突然加重的情況，需要慎重分析，給予正確的診斷和治療。