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FT3稍高一點(diǎn)算不算甲亢

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
僅是FT3稍微高一點(diǎn)不一定是甲亢,即在醫(yī)院查甲狀腺功能,僅是T3稍微高一點(diǎn)又沒(méi)有典型癥狀,不能馬上確診為甲亢或是否為甲亢,可能是發(fā)病初期的表現(xiàn),也有可能是其他的內(nèi)分泌因素的干擾,引起FT3的稍微升高。所以這時(shí)不應(yīng)該馬上下結(jié)論,應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察,可以叮囑患者20天-30天后再來(lái)復(fù)查甲狀腺功能。最重要的是,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),觀察有無(wú)甲亢的典型表現(xiàn),如消瘦、易出汗、心慌、手抖、失眠、女性月經(jīng)稀少,甚至閉經(jīng)的情況。部分甲亢患者還會(huì)伴有突眼、甲狀腺腫大即脖子變粗的情況。若沒(méi)有這些典型癥狀,可以定期觀察,一般是1個(gè)月,平均一個(gè)月的復(fù)查可以了解甲亢是否真實(shí)的存在。另外,還要看FT4和TSH,甲狀腺功能檢查會(huì)查FT3、FT4和TSH。若為典型甲亢,除上述的典型癥狀,還伴隨FT3、FT4升高和TSH降低,即FT3、FT4和TSH的指標(biāo)相互成反比,T3、T4越高,則TSH越低。還要查甲狀腺的彩超,因?yàn)椴食谝欢ǔ潭壬峡梢钥吹郊谞钕俚淖陨砻庖叻磻?yīng)發(fā)生后,是否有出血增加、火海征的征象。如果有火海征,則會(huì)高度提示甲亢的可能。所以要結(jié)合部分相關(guān)檢查,即臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室的甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超檢查,才能確定是否真有甲亢或不是甲亢。
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