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腦干血栓的最佳治療時(shí)間

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
腦干血栓的最佳治療時(shí)間肯定是越早越好,能夠在數(shù)分鐘發(fā)現(xiàn)及時(shí)就醫(yī),就不在半小時(shí)處理;如果能夠半小時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī),就不要拖到1個(gè)小時(shí);能夠在1個(gè)小時(shí)就不在2個(gè)小時(shí)進(jìn)行治療,越早越好、越快越好,只不過這時(shí)并不是人為能夠完全掌控。因?yàn)榛颊叩陌l(fā)病時(shí)間、發(fā)現(xiàn)時(shí)間以及送醫(yī)的時(shí)間過程需要一定時(shí)間,如果說黃金時(shí)間,一定是在3小時(shí)內(nèi)比較好。如果能夠3個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)送醫(yī)治療,還是比較有希望治好。由于時(shí)間就是大腦,腦細(xì)胞對(duì)于缺血、缺氧實(shí)在太敏感,數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重不可逆的后果,所以越快越好。發(fā)病3個(gè)小時(shí)內(nèi),可以采用血管再通療法,如靜脈溶栓、應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行治療,還可以采取橋接的辦法。如果溶栓效果不好,可以用直接取栓的辦法進(jìn)行治療和嘗試,以及早期應(yīng)用改善側(cè)室循環(huán)、營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善微循環(huán)這些藥物進(jìn)行處理??偠灾皆缭胶茫?個(gè)小時(shí)是黃金時(shí)間,如果6個(gè)小時(shí)內(nèi)仍然可治,發(fā)現(xiàn)晚效果就差,預(yù)后也偏差,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
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