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70歲老人高壓多少正常
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張聞多 主任醫(yī)師
高血壓的診斷標準和年齡沒關(guān)系,所有人都應(yīng)該在140/90mmHg以下。治療標準現(xiàn)在對于所有人群一樣,只要病人能夠耐受,便應(yīng)該降低到140/90mmHg以下。現(xiàn)在WHO老年界限是65歲,中國老年界限是60歲,但現(xiàn)在對60歲以上、75歲以下患者的要求,基本上按照140/90mmHg指標來控制,針對75歲以上尤其是85歲以上的患者,往往合并疾病比較多,如腦動脈狹窄、腎動脈狹窄或其他動脈狹窄,部分患者降不到140/90mmHg,針對這部分老年人,把血壓降到150/90mmHg以下也可以接受,但不是真正意上的達標。
針對顱內(nèi)動脈狹窄,或頸動脈有嚴重狹窄的病人,一般建議血壓不要降得太低,以病人癥狀耐受為主。因為如果降得太低,腦動脈供血不足反而導(dǎo)致腦缺血發(fā)生,這時要根據(jù)病人癥狀來調(diào)血壓,盡快解除動脈狹窄,便可以把血壓降到正常目標值以內(nèi)。
如果病人動脈狹窄不能解決,要根據(jù)病人癥狀,很多病人降到160mmHg便會有癥狀,所以這時降到160mmHg也可以接受。
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