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股骨頸骨折術(shù)多久可以走路
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
進(jìn)行股骨頸骨折手術(shù),尤其是骨折進(jìn)行閉合復(fù)位、空心釘內(nèi)固定治療之后,在三個(gè)月以后才能夠下地走路活動(dòng)。股骨頸骨折經(jīng)過閉合復(fù)位、空心釘固定之后,固定的強(qiáng)度并不是非常牢固,不能滿足患者早期下床負(fù)重走路。并且股骨頸骨折發(fā)生后骨折端經(jīng)常出現(xiàn)缺血,骨折的愈合也非常困難、愈合時(shí)間比較長,過度活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)固定失效、骨折移位,發(fā)生骨折不愈合,晚期容易出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。因此,建議患者在三個(gè)月之內(nèi)盡量臥床,避免下床活動(dòng)。骨頭質(zhì)量非常好的年輕人,可以少量下床活動(dòng),如扶雙拐、患肢不負(fù)重下床少量地進(jìn)行行走、上廁所、吃飯等活動(dòng),平時(shí)還是應(yīng)該臥床休息。老年人股骨頭內(nèi)骨質(zhì)比較疏松,固定強(qiáng)度較差,過量活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致固定失效。建議老年人絕對(duì)地臥床、不下地,每個(gè)月要復(fù)查X線片,三個(gè)月左右可以發(fā)現(xiàn)骨折愈合的征象,骨折線模糊。也可以做CT檢查,如果確定骨皮質(zhì)已經(jīng)發(fā)生愈合,患者可以扶雙拐,從部分負(fù)重下地走路開始,逐漸過渡到正常負(fù)重走路為止。
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