最常見的腎上腺結(jié)節(jié)是醛固酮瘤、腎上腺結(jié)節(jié)有醛固酮瘤、皮質(zhì)醇增多癥以及嗜鉻細胞瘤，這三個治療方法各不相同，而且癥狀也不一樣，具體如下： 1、如果是醛固酮瘤，而且是單發(fā)，診斷明確，要進行手術(shù)治療； 2、如果是雙側(cè)腎上腺增生，可能用藥物治療； 3、如果是皮質(zhì)醇增多癥，是腎上腺結(jié)節(jié)引起來的皮質(zhì)醇增多癥，也需要手術(shù)治療； 4、還有嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤一般要比前兩者體積更大，而且主要的表現(xiàn)是高血壓，陣發(fā)性高血壓或持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加重，這也需要手術(shù)治療。 腎上腺結(jié)節(jié)是比較大的問題，腎上腺一般有三個帶，有球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶，大部分是在束狀帶和網(wǎng)狀帶發(fā)生的病變。腎上腺結(jié)節(jié)一旦病因確定，大部分需要手術(shù)治療，如果有確切的結(jié)節(jié)，但病因沒有確定，一般都是動態(tài)隨訪觀察，來觀察病情，如果有明顯的癥狀出現(xiàn)，再考慮下一步治療。 在臨床上其實最常見的是醛固酮瘤，表現(xiàn)為高血壓和低血鉀，現(xiàn)在大部分都是在高血壓病人里面進行篩查，看是不是有繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓最常見的是醛固酮瘤，這種病人一般都要手術(shù)治療。如某患者因為檢查出來確實有典型的臨床癥狀，而且有典型的生化表現(xiàn)，腎上腺CT也發(fā)現(xiàn)是結(jié)節(jié)，因為結(jié)節(jié)太小了，讓患者先動態(tài)觀察，但患者常以心慌去看急診，就只能做手術(shù)，結(jié)果手術(shù)以后切下來一個瘤子，其實不到1cm，但是切了以后患者癥狀明顯改善，血壓也正常，血鉀也正常。所以，這個診斷明確，治療就是有手段的。