收藏 手機看

分享

關節(jié)痛、腫脹什么原因

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
關節(jié)痛、腫脹,往往與關節(jié)的滑膜病變、滑膜的水腫和滑膜的炎癥有關。其可以是年齡增大以后退行性的關節(jié)滑膜炎,也可以是特異性的類風濕疾病或者是痛風疾病引起的特異性關節(jié)炎。另外關節(jié)的疼痛、腫脹也與本身的關節(jié)疾病有關,如腎臟囊腫或者腫瘤,或者附屬結構的病變,像肌腱炎、腱鞘炎。關節(jié)的腫痛也與全身性疾病,如糖尿病、末梢循環(huán)不良,或者與代謝性疾病密切相關。常見原因分析如下:1、滑膜炎癥:關節(jié)疼痛最常見就是滑膜炎癥,由于年齡增大出現(xiàn)了退行性滑膜炎,可以伴隨骨質疏松。而50歲以上的女性隨著身體激素的變化,容易出現(xiàn)骨質疏松,伴隨有關節(jié)代償性滑膜增生的表現(xiàn)。當關節(jié)的滑膜炎病變到一定程度時,會出現(xiàn)軟骨和骨的破壞,稱之為退行性關節(jié)炎;2、關節(jié)內本身的病變:比如常見的關節(jié)內囊腫,由于囊腫的生長在關節(jié)活動中受到擠壓而出現(xiàn)局部疼痛。而關節(jié)內生長腫瘤,如關節(jié)內生長滑膜的病變、滑膜的軟骨瘤或者在關節(jié)周圍出現(xiàn)的腱鞘巨細胞瘤等腫瘤組織,也會引起關節(jié)的疼痛和腫脹;3、關節(jié)周圍結構的病變:關節(jié)周圍結構的病變,也會引起關節(jié)的腫痛和疼痛,以肌腱表面的肌腱炎、腱鞘炎或者韌帶結構發(fā)生病變?yōu)橹鳎?、全身性疾?。罕热珙愶L濕性疾病,包括類風濕性滑膜炎、類風濕性關節(jié)炎,表現(xiàn)為關節(jié)的腫痛和腫脹。而代謝性疾病,如痛風,會出現(xiàn)關節(jié)內的結石。痛風結石的沉積,導致關節(jié)的病損、滑膜的病變,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等痛風性關節(jié)炎癥狀。所以關節(jié)痛、腫脹是一大類的癥狀,與關節(jié)炎或者關節(jié)周圍的病變、疾病密切相關,需要結合發(fā)生部位及癥狀,綜合分析、判斷、治療。
相關視頻