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雙側(cè)附睪切除怎么生育

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 方冬 副主任醫(yī)師
雙側(cè)附睪切除后無法實(shí)現(xiàn)自然授孕,此時(shí)實(shí)現(xiàn)生育只能靠睪丸取精后進(jìn)行人工輔助生殖。正常生理情況下,實(shí)現(xiàn)受孕過程為睪丸產(chǎn)生精子,通過附睪后進(jìn)入輸精管中,再通過精囊、射精管等部位,在性生活時(shí)將精子射入女性陰道內(nèi),精子與卵子結(jié)合后可實(shí)現(xiàn)受孕。當(dāng)附睪切除后通路被阻斷,睪丸中精子無法繞過附睪進(jìn)入輸精管中傳輸至下游。目前科學(xué)技術(shù)無法重建附睪或?qū)⑤斁苤苯咏拥讲G丸出口處,因此精子無法通過自然射精途徑排出體外,此時(shí)可進(jìn)行睪丸取精,如進(jìn)行睪丸穿刺或在睪丸處做切口,將睪丸組織取出并進(jìn)行分離、提純,從而得到精子。此后利用人工操作實(shí)現(xiàn)輔助生殖,如進(jìn)行試管嬰兒,但無法通過自然性生活實(shí)現(xiàn)授孕。
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