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非典型川崎病嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 唐浩勛 主任醫(yī)師
非典型川崎病一般較為嚴(yán)重,此病又叫不完全性川崎病。它不像典型性川崎病的病人讓臨床醫(yī)生容易識別,所以容易被誤診,從而延誤治療。川崎病治療有治療時間窗,特效治療是丙種球蛋白靜脈注射,如果延誤治療后,靜脈注射丙種球蛋白的時間是10天以后,它對冠狀動脈的保護作用幾乎消失。不完全川崎病的病人,比完全性川崎病的病人遺留更多心臟受累,主要因為冠狀動脈擴張幾率比完全性川崎病高,冠脈擴張程度比完全性川崎病重。所以不典型川崎病更應(yīng)該引起臨床醫(yī)生重視。
臨床上經(jīng)常遇到因為小孩長期發(fā)熱,當(dāng)作急性感染進行治療。在后期隨訪過程中出現(xiàn)冠狀動脈擴張,形成冠狀動脈瘤,影響小孩心功能,出現(xiàn)心大、心衰。所以不典型川崎病是臨床醫(yī)生重視的疾病,因為它不容易被識別、留有心臟冠狀動脈受累幾率高、后遺癥多,所以引起大家的重視。
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