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胸椎12骨折多久能長(zhǎng)好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
胸12椎體骨折屬于椎體的松質(zhì)骨骨折,局部的血液供應(yīng)比較豐富,骨折愈合能力比較強(qiáng),一般在保持骨折穩(wěn)定的情況下,3個(gè)月能夠獲得骨性愈合。所以胸12椎體骨折的治療主要是讓骨折局部穩(wěn)定,才能夠順利長(zhǎng)好。讓穩(wěn)定的方法,一種是保守治療,一種就是手術(shù)治療。保守治療就要求臥床休息,盡量不要下地,如果反復(fù)起身活動(dòng),胸椎一直在屈伸活動(dòng)時(shí),骨折端一直在出現(xiàn),過(guò)大活動(dòng)量會(huì)出現(xiàn)骨折端吸收、骨壞死,產(chǎn)生骨折不愈合,引起胸背部的后凸畸形和長(zhǎng)時(shí)間疼痛,腰就像斷裂一樣。如果不能夠絕對(duì)臥床,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方法,一種是對(duì)于單純壓縮性骨折,可以采用比較微創(chuàng)的方法,在局麻下經(jīng)皮穿刺椎弓根,然后向椎體內(nèi)插入工作套管,將椎體骨折撐起復(fù)位,打入骨水泥。通過(guò)骨水泥支撐椎體保持穩(wěn)定,術(shù)后就不需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,可以在佩戴支具的情況下離床下地活動(dòng),一般骨折愈合時(shí)間也是3個(gè)月。另一種方法,是對(duì)于嚴(yán)重的壓縮或陳舊骨折不愈合,或爆裂性骨折,需要進(jìn)行切開的骨折復(fù)位,椎弓根螺釘固定手術(shù),椎體才能恢復(fù)穩(wěn)定,骨折才能愈合。
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