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形成鞘膜積液的原因有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)的液體積聚過(guò)多。鞘膜積液可見(jiàn)于新生小孩,也可見(jiàn)于成年人。鞘膜積液形成的原因具體如下:1、睪丸下降通道未閉鎖:隨著睪丸下降,睪丸下降通道會(huì)逐漸閉鎖。在新生兒時(shí)期睪丸下降通道未閉鎖,腹腔內(nèi)的液體可能會(huì)進(jìn)入到陰囊內(nèi),進(jìn)而形成鞘膜積液,稱(chēng)為交通性鞘膜積液。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,睪丸下降的通道會(huì)逐漸閉鎖,積液也會(huì)逐漸吸收。但有少數(shù)的兒童積液吸收不全,或通道沒(méi)有閉鎖,導(dǎo)致鞘膜積液長(zhǎng)期存在,此時(shí)可進(jìn)行治療;2、鞘膜分泌旺盛:有些男性在成年后才出現(xiàn)鞘膜積液,可能與鞘膜分泌旺盛有關(guān)。鞘膜分泌過(guò)多、吸收過(guò)少,導(dǎo)致鞘膜腔內(nèi)的液體越積越多。有時(shí)候鞘膜積液與炎癥有關(guān),比如急性附睪炎。嚴(yán)重的急性附睪炎也會(huì)刺激鞘膜產(chǎn)生過(guò)多液體,造成鞘膜積液。此外,也有一些鞘膜積液原因不明,在臨床經(jīng)??吹接行┲欣夏昴行酝蝗怀霈F(xiàn)鞘膜積液明顯增多,而且逐漸發(fā)展,但沒(méi)有找到具體原因。若鞘膜積液比較大,妨礙患者的運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)通常做的是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、鞘膜切除術(shù)。切除多余的鞘膜,從而使鞘膜不會(huì)分泌過(guò)多液體,進(jìn)而治愈鞘膜積液。但通常不建議進(jìn)行鞘膜抽吸,因?yàn)槌槲攴e液后,還會(huì)引起積液復(fù)發(fā)。
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