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腦水腫的臨床表現(xiàn)
- 腦水腫的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
腦水腫的臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,常見表現(xiàn)如下:1、大面積腦梗死:大血管閉塞出現(xiàn)大面積腦梗死時,腦水腫可能會先出現(xiàn)顱壓升高的相應(yīng)表現(xiàn)。通過看患者的眼底檢查,可以發(fā)現(xiàn)患者有眼底視乳頭的水腫、動靜脈比例的改變,還有視盤的模糊等表現(xiàn)。隨著梗死面積的加大,腦水腫的加深,患者可能會出現(xiàn)意識的改變,還有可能會出現(xiàn)嗜睡、昏睡,甚至昏迷的情況。從影像學(xué)上而言水腫的腦組織可能會使鄰近的組織受壓,如一些腦疝的形成,如顳葉鉤回疝可能會使動眼神經(jīng)受壓,可能會有瞳孔的散大;延髓被壓迫,可能會出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變,這些都是大面積腦梗死的表現(xiàn);2、小面積腦梗死或腫瘤占位:出現(xiàn)水腫,可以通過CT的影像學(xué)或核磁檢查看出來??梢钥吹奖热玎徑M織受壓,如腦室的受壓或移位,還有中線的偏移等。
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