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多囊腎該如何治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
多囊腎是一種遺傳性疾病,多為常染色體顯性遺傳,少數(shù)為常染色體隱性遺傳。多囊腎早期多數(shù)沒(méi)有臨床癥狀,僅在B超或者CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),這時(shí)一般不需要特別治療,定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、囊腫增大的情況即可。當(dāng)多囊腎患者出現(xiàn)囊腫明顯增大時(shí),容易出現(xiàn)尿路感染或者囊腫破裂出血,當(dāng)有尿路感染的時(shí)候,要積極選用喹諾酮類抗生素或者頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療,出現(xiàn)血尿的時(shí)候要適當(dāng)臥床休息、多飲水,必要的時(shí)候可以應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液,防止血塊形成。多囊腎患者容易出現(xiàn)高血壓,積極控制血壓非常重要,早期應(yīng)用RAAS阻斷劑,如ARB、ACEI類藥物。血壓高不能控制時(shí),需要聯(lián)合RAAS阻斷劑加CCB類藥物控制血壓。多囊腎的患者最終都會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥,要針對(duì)腎衰竭、尿毒癥的并發(fā)癥進(jìn)行治療。
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