一般患肺結(jié)核后可通過(guò)以下幾個(gè)方面確診： 1、臨床癥狀：如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道癥狀； 2、影像學(xué)表現(xiàn)：CT、胸片等，如果有典型的表現(xiàn)，是肺結(jié)核診斷的依據(jù)之一； 3、實(shí)驗(yàn)室檢查：通常從簡(jiǎn)單的痰涂片、痰培養(yǎng)開(kāi)始檢查，可能進(jìn)行結(jié)核的皮試、斑點(diǎn)試驗(yàn)等； 4、如果前3項(xiàng)檢查都不能確診，可進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查。特別是對(duì)于支氣管結(jié)核，鏡下可以看出典型肉芽組織、干酪壞死等，此時(shí)從臨床上就可以大概判斷。此外，還可以通過(guò)支氣管鏡做灌洗液的檢查，如灌洗液涂片、灌洗液分子生物學(xué)檢查、灌洗液結(jié)核DNA檢測(cè)、灌洗液的結(jié)核桿菌快速培養(yǎng)等。灌洗液的檢查對(duì)于無(wú)痰的，但影像學(xué)檢查結(jié)果傾向肺結(jié)核的患者較為適合，所以支氣管鏡是肺結(jié)核確診過(guò)程中一個(gè)重要的檢查。