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腰椎間盤(pán)突出疼痛部位

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 張寧 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出患者到門(mén)診時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是腰部疼痛,多伴有一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢疼痛癥狀,此時(shí)稱為放射痛。椎間盤(pán)是全身組織中最早出現(xiàn)退行性改變的組織,腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿痛的最常見(jiàn)疾病,主要是腰椎間盤(pán)各組成部分,比如髓核、纖維環(huán)、軟骨板,尤其是髓核不同程度的退行性改變后,在輕微外力作用下,可能導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,中間的髓核組織從破裂的部位突出到后方椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰神經(jīng)根受到刺激或者壓迫。從而產(chǎn)生腰部疼痛,以及一側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢疼痛麻木等一系列臨床癥狀,臨床上最常見(jiàn)的是一側(cè)下肢疼痛或者麻木。 另外,也有大部分患者腰椎沒(méi)有疼痛,主要是因?yàn)橥怀龅乃韬藟浩鹊缴窠?jīng)根。這種患者沒(méi)有腰椎壓痛點(diǎn),主要是下肢放射痛,做直腿抬高試驗(yàn)或者體格檢查,刺激患者的癥狀非常典型。
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