老人的胸口痛的原因有以下幾個(gè)方面，按照輕重緩急逐一進(jìn)行闡述。1、心臟疾病：出現(xiàn)胸口痛，要首先排除急性的問題，就是有無心臟的問題。急性冠脈綜合征或者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的急性加重，此時(shí)都會(huì)出現(xiàn)胸口疼。此種情況，急診需要做心電圖來排除，再結(jié)合心肌酶學(xué)的檢驗(yàn)指標(biāo)改變。甚至有些情況下需要做心臟超聲，看心臟的結(jié)構(gòu)，有無室壁運(yùn)動(dòng)障礙等相關(guān)的心臟超聲變化來鑒別和診斷。老人自述的胸口痛是否是心臟缺血性改變，或者通過心臟超聲等相關(guān)檢查，可以看到心肌和心包相關(guān)疾病變化；2、肺部疾?。和瑫r(shí)需要排除呼吸相關(guān)的疾病和呼吸功能。是否有肺部感染或者是慢性阻塞性肺病急性加重，胸腔積液、胸膜炎等，也會(huì)表現(xiàn)出胸口痛?？梢酝ㄟ^胸片、胸部CT、聽診發(fā)現(xiàn)；3、消化道疾?。盒乜谕吹奈恢?，雖然老人會(huì)自述是胸口，但是也不能排除老年人對(duì)于癥狀識(shí)別和定位不準(zhǔn)確性，是否存在消化道的問題，包括膽囊炎和胃部問題在前胸反射，也需要根據(jù)消化道的相關(guān)癥狀排除消化系統(tǒng)疾??；4、皮膚疾?。豪夏耆诵夭课恢玫奶弁矗膊荒芎雎云つw的帶狀皰疹，不能忽略肋骨、肋軟骨的相關(guān)骨關(guān)節(jié)問題、骨骼肌肉問題。