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吸氧濃度多少合適
- 吸氧濃度多少合適
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
不同的患者,需要不同的吸氧濃度,任何患者應(yīng)盡可能避免吸氧濃度高于60%,這是最安全的濃度。在60%以下的濃度里,高碳酸血癥患者,尤其是慢性高碳酸血癥的患者,在不接受呼吸機(jī)治療的情況下,通常主張吸氧濃度不要超過40%,以避免高濃度吸氧糾正缺氧,阻斷對(duì)呼吸中毒的興奮,會(huì)加重高碳酸血癥。除此以外,尤其是各種急性缺氧的患者,在搶救的過程中吸氧濃度以糾正缺氧的最低濃度為宜。用呼吸機(jī)的患者,通常把吸氧濃度降到60%以下,患者的氧合能夠得到很好的糾正,患者就已經(jīng)是很安全的吸氧濃度。但是對(duì)有一些嚴(yán)重缺氧的患者,由于彌散功能障礙,由于肺內(nèi)分流增加等,以至于不得不用100%的吸氧濃度,這個(gè)時(shí)候要權(quán)衡利弊。之所以一定要吸100%的氧,以至于冒著氧中毒的可能性,就是為了避免低氧導(dǎo)致的危害。短時(shí)間內(nèi)吸氧濃度100%能夠糾正缺氧,對(duì)于氧中毒還是糾正缺氧的價(jià)值更大。至于吸100%的氧多長時(shí)間會(huì)導(dǎo)致氧中毒,截止目前為止沒有確切的數(shù)據(jù)表明,但是從各種危重病的搶救過程中分析,如果一定要用100%的吸氧濃度,只能應(yīng)用。?但是要想方設(shè)法通過各方面的治療,包括呼吸機(jī)、藥物的使用等,能把吸氧濃度降到60%以下,患者的氧合能夠得到很好的糾正,這個(gè)時(shí)候的吸氧濃度就是最佳吸氧濃度。但是如果患者一定要吸100%的氧才能糾正缺氧,也只能讓患者吸100%的氧。在臨床上但凡吸100%的氧救過來的患者,幾乎沒有人因?yàn)檠踔卸径霈F(xiàn)后遺癥。
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