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間質(zhì)性肺炎咳嗽痰多怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 郭麗萍 主任醫(yī)師
間質(zhì)性肺炎的來源主要是從肺炎的解剖學(xué)分類得到的概念,肺炎的解剖學(xué)分類分為大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎。大葉性肺炎也叫肺泡性肺炎,小葉性肺炎也叫支氣管肺炎,而間質(zhì)性肺炎就是發(fā)生在肺間質(zhì)這部分的炎癥,它主要累及的是支氣管壁、支氣管周圍的組織,還有肺泡的間隔,導(dǎo)致這些部位增生、水腫。因為病變累及在肺間質(zhì),所以它的呼吸道癥狀相對比較輕,而且廣泛。并且這種患者的呼吸困難比較明顯,患者咳嗽、咳痰的癥狀可能不太明顯,主要表現(xiàn)為氣促、上不來氣。 間質(zhì)性肺炎可以由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒,還有肺孢子菌等等引起,它的影像學(xué)特征就是一側(cè)或雙側(cè)肺存在不規(guī)則的網(wǎng)狀影、磨玻璃影、片狀影等,而一部分間質(zhì)性肺炎最終形成肺泡和肺泡之間的纖維組織增生,形成不可逆的損傷,最后導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。而肺間質(zhì)纖維化除了進(jìn)行肺移植,目前尚無有效的治療手段。而且這些患者通常抵抗力都特別差,容易合并各種病原體的感染,臨床上可出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀等等,這時除了針對敏感的病原體選擇抗生素的治療之外,還可以選擇一些止咳化痰的藥物以改善癥狀。但是間質(zhì)性肺炎如果發(fā)展到了肺間質(zhì)纖維化的階段,治療效果往往并不理想,預(yù)后極差,死亡率也比較高。
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