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子宮內(nèi)膜0.7已懷孕了是不是宮外孕
- 子宮內(nèi)膜0.7已懷孕了是不是宮外孕
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜的厚度為0.7cm,如果經(jīng)過血液或尿液的絨毛膜促性腺激素水平的定性或定量測定,提示已經(jīng)處于妊娠狀態(tài)。但通過超聲檢查,發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚度0.7cm,而沒有發(fā)現(xiàn)有宮腔孕囊存在時(shí),需要考慮到有沒有發(fā)生異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。但這并不意味著一定會發(fā)生異位妊娠。超聲顯示的宮腔內(nèi)孕囊出現(xiàn)時(shí)間,通常會比血液和尿液中絨毛膜促性腺激素水平開始升高的時(shí)間,有一定的延遲。換句話說,受精卵一旦著床,無論是在正常的宮腔位置還是異位妊娠的位置如輸卵管、卵巢或其他盆腔、腹腔部位,都會很快開始分泌絨毛膜促性腺激素。大約1-2天后,就能在外周靜脈血中檢測到絨毛膜促性腺激素水平的上升,之后HCG水平將迅速上升,大約4天后,尿液中也能檢測出陽性結(jié)果。但通常只有當(dāng)血液中的HCG值大于2000U/L時(shí),腹部超聲才可能檢測到宮腔內(nèi)的孕囊。因此,如果血液中的絨毛膜促性腺激素值只有幾十或幾百,尿液檢測也可能只呈弱陽性,此時(shí)超聲可能還無法檢測到宮腔內(nèi)的孕囊。這必須引起警惕,因?yàn)樵跊]有證據(jù)表明宮內(nèi)孕的情況下,異位妊娠,尤其是宮外孕,可能危及孕婦的生命。因此,需要在短時(shí)間內(nèi)多次進(jìn)行超聲檢查,一旦高度懷疑異位妊娠,就需要建議患者入院進(jìn)行觀察和相應(yīng)處理。
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