左肩膀疼伴隨牙疼可能有以下原因：

1. 頸椎病合并牙周炎：頸椎病會導(dǎo)致神經(jīng)根急性炎癥，患者會有左側(cè)后背和肩胛骨等部位的放射性疼癥狀，同時可伴有頸部疼痛、活動受限等癥狀；合并牙周炎時，可表現(xiàn)為牙齦腫脹疼痛癥狀。
2. 心絞痛：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者如果情緒發(fā)生劇烈波動或者過于勞累，均可以導(dǎo)致心絞痛發(fā)作，疼痛是放射性的，患者會有左后背肩胛骨疼，同時牙疼的癥狀，通常會伴有心前區(qū)疼痛、胸悶心慌等表現(xiàn)。
3. 牙髓炎和根尖周炎：患者長期食用刺激性食物可能會誘發(fā)牙髓炎，而牙髓炎產(chǎn)生的炎性滲出物造成髓腔內(nèi)壓增高，繼而可壓迫牙神經(jīng)而出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀。疼痛嚴重時則可能會引發(fā)肩膀部位交感神經(jīng)反射異常，導(dǎo)致肩膀也出現(xiàn)疼痛癥狀。另外，患者用牙過度、食用刺激性食物、局部刺激等因素都可能會導(dǎo)致根尖周炎，而根尖周炎引起細菌侵入牙髓使黏膜腫脹充血，就會使牙齒感到疼痛。而疼痛較為嚴重時，則可能會放射性引起肩膀疼痛。

當出現(xiàn)這種癥狀時，建議及時就醫(yī)，以便確診和治療。