問(wèn)
請(qǐng)教有關(guān)兒童抽動(dòng)癥用藥的問(wèn)題

4歲

       2006-02-12 23:19      瀏覽9863次
    病情描述：
    醫(yī)生您好！感謝回答我的問(wèn)題。 男孩，4歲半，05年12月23日開(kāi)始眨眼擠眼，眼科檢查后診斷為結(jié)膜炎，點(diǎn)眼藥水兩周后緩解，但轉(zhuǎn)變成向上翻眼，吃東西時(shí)頻繁，其它時(shí)間偶發(fā)。06年1月18日在本地三甲醫(yī)院兒科診斷為暫時(shí)性抽動(dòng)癥，做了腦電圖顯示正常。醫(yī)生起初要開(kāi)藥，在我們對(duì)有無(wú)副作用產(chǎn)生疑問(wèn)時(shí)又說(shuō)暫不服藥，觀察。此后上翻眼癥狀逐漸消失，出現(xiàn)偶爾擠眼癥狀。3月1日擠眼癥狀完全消失，但出現(xiàn)下巴微微抖動(dòng)的癥狀，入睡前頻繁但動(dòng)作幅度不大。約兩星期后此動(dòng)作消失，出扭脖子癥狀，吃東西時(shí)頻繁，玩耍時(shí)消失或偶爾出現(xiàn)。3月18日出現(xiàn)吃東西時(shí)扭脖子擠眼交替或同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還伴有輕微清嗓音。3月20日扁桃體發(fā)炎伴高燒臥床休息，抽動(dòng)癥狀減輕。 孩子從發(fā)病至今已經(jīng)三個(gè)月了，我們一直在忐忑中觀察，孩子總體的情況就是一種抽動(dòng)癥狀消失又出現(xiàn)另一種抽動(dòng)癥狀，最輕時(shí)僅在入睡前有癥狀，重時(shí)一整天都會(huì)發(fā)生，尤其在生病或劇烈運(yùn)動(dòng)后嚴(yán)重。一段時(shí)間輕一段時(shí)間重，輕時(shí)單一動(dòng)作，重時(shí)幾個(gè)動(dòng)作同時(shí)出現(xiàn)，沒(méi)有規(guī)律。孩子除了對(duì)擠眼有所顧忌之外，其余動(dòng)作似乎都象隨意做出，自己并不覺(jué)察，飲食、作息、玩耍、上幼兒園都很正常。 據(jù)孩子父親回憶自己在小學(xué)3、4年級(jí)有過(guò)類似情況，但并未被家長(zhǎng)注意，程度及發(fā)病持續(xù)時(shí)間都記不清楚了。目前沒(méi)有癥狀。 我們?cè)诋?dāng)?shù)貑?wèn)過(guò)一些醫(yī)生，有的主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)早治療，有的認(rèn)為西藥副作用大孩子年齡過(guò)小，應(yīng)以觀察為主暫不用藥。現(xiàn)在很矛盾，不知如何掌握用藥的尺度。所以想請(qǐng)教專家孩子目前這種情況是否需要用藥？有沒(méi)有康復(fù)訓(xùn)練的辦法幫助孩子緩解癥狀或是控制癥狀不進(jìn)一步發(fā)展？如果西藥副作用大的話，是否有必要看看中醫(yī)？謝謝
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!我的侄子現(xiàn)在五歲半，在2005年九月份也是有一些擠眼睛，開(kāi)始也并不厲害。但在11月份左右開(kāi)始頻繁，并且在精神緊張時(shí)擠的更厲害，在當(dāng)?shù)氐纳窠?jīng)科確診為多動(dòng)癥中的抽動(dòng)癥。在北京中醫(yī)院經(jīng)專家診治兩個(gè)月，現(xiàn)癥狀消失，建議去那看一下。

    葉新春

    主任醫(yī)師 已幫助 697256 人
    2006-02-12 22:21
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