癥狀屬于抑郁癥嗎

23歲

       2010-01-06 02:57      瀏覽7644次
    病情描述:
    經(jīng)常不愿跟人說話 喜歡一個(gè)人沉默 脾氣古怪 容易發(fā)火 是抑郁癥嗎
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    鑒別診斷 (1)內(nèi)源性抑郁癥 存在下列癥狀之一者,應(yīng)考慮內(nèi)源性抑郁癥的可能 1、即往有躁狂或抑郁發(fā)病史。 2、家族中有躁狂或抑郁病史。 3、本次病程過程中躁狂表現(xiàn)。 4、有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯。 5、早醒或癥狀有晨輕晚重的變化。 6、內(nèi)臟功能低下,食欲減退或體重減輕,而無軀體疾病的存在。 7、自罪觀念,任何幻想或妄想 8、嚴(yán)重的自殺企圖或多次自殺未遂。 9、生活不能自理,自知力嚴(yán)重缺乏。 (2)反應(yīng)抑郁癥 存在下列情況之一者,應(yīng)考慮反應(yīng)性抑郁癥的可能 1、急性起病,病程不到半年。 2、由明顯環(huán)境因素誘發(fā),且癥狀與環(huán)境因素有關(guān)。 3、精神創(chuàng)傷??M繞于腦際,難以擺脫。 (3)藥物所致的抑郁狀態(tài) 患者可能找到使用藥物病史。 (4)器質(zhì)性疾病或軀體伴發(fā)的抑郁狀態(tài) 可找到器質(zhì)性病變。 (5)其他神經(jīng)癥和精神病伴發(fā)的抑郁狀態(tài) 除抑郁癥狀外,患者無神經(jīng)癥和精神病其他癥狀。 抑郁癥的診斷 (1)符合神經(jīng)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (2)以持久的輕度至中度抑郁為主要臨床相,伴有以下癥狀至少三項(xiàng)。 1、興趣減退,但未喪失。 2、對(duì)前途悲觀失望,但不絕望。 3、自覺疲乏無力或精神不振。 4、自我評(píng)價(jià)下降,但愿意接受鼓勵(lì)和幫助。 5、不愿意主動(dòng)與人交往,但被動(dòng)接觸良好,愿意接受同情和支持。 6、有想死念頭,但又顧慮重重。 7、自覺病情嚴(yán)重難治,但主動(dòng)求治,希望能治好。 (3)存在下列癥狀中的任何一項(xiàng) 1、明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制。 2、早醒和癥狀的晨重夕輕。 3、嚴(yán)重的內(nèi)疚和自罪。 4、持續(xù)食欲減退和明顯的體重減輕(并非軀體疾病所致)。 5、不止一次自殺未遂。 6、生活不能自理。 7、幻覺和妄想。 8、自知力缺損。 指導(dǎo)意見 1、要安排一些高興歡樂的事情,把愉快的活動(dòng)列入日程。如訪友聊天,或參加野餐、文娛活動(dòng),看電影、聽音樂會(huì)等。 2、以利他主義精神給人以幫助,是治療精神抑郁的良好方式。你應(yīng)對(duì)自己說我能做有利于他人的事,我不是無價(jià)值的人。與人隔絕、離群索居是抑郁癥的主要原因。因此,人際交往是自我痊愈的重要因素。 3、抑郁常因惰性而起,行動(dòng)則是它的克星。因此,需要做一些有益的事情。心理學(xué)家認(rèn)為你做得越少,你就越做得更少?;颊邞?yīng)訂出每天的行動(dòng)計(jì)劃,從起床到熄燈。 4、可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據(jù)事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。 5、患季節(jié)性抑郁癥者,要經(jīng)常到戶外接觸陽光,接觸綠色植物,這有助于疾病的治療和康復(fù)。 6、要經(jīng)常鍛煉。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,步行、慢跑、游泳、騎自行車等會(huì)增強(qiáng)患者的自信心,增進(jìn)安寧幸福意識(shí),松弛精神,提高精力。 7、不妨把自己的感受寫出來,然后分析、認(rèn)識(shí)它,哪些是消極的,屬于抑郁癥的表現(xiàn),然后想辦法擺脫它。 8、每天記下自己作過的好事,不論事大事小,也要記下來,待自己回頭看看時(shí)知道自己原來不是這么的沒有用處 。 9、及時(shí)肯定自己。每天晚上睡覺以前,要充分肯定自己這即將過去的一天的成績和進(jìn)步,不講消極的東西。能寫日記最好,把好的體驗(yàn)、進(jìn)步、成績記到日記上。天天都這樣記日記,覺得生活會(huì)越來越有意思。 10、不向親友談消極的東西。親友也不聽患者的消極的言談。這并不是不同情患者,主要的是親友聽患者談消極的東西,會(huì)強(qiáng)化他們好談消極的東西。 11、將你的行動(dòng)計(jì)劃劃分成足夠小的步驟,確保你的計(jì)劃一定可以完成。 為你的目標(biāo)制定一個(gè)詳細(xì)計(jì)劃,計(jì)劃的每一步要達(dá)到的目標(biāo)都足夠小,以確定你一定可以做到。比如,你第一步的目標(biāo)可能是確定游泳課的上課時(shí)間。你可能對(duì)這個(gè)目標(biāo)嗤之以鼻,覺得太輕而易舉了。但對(duì)于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做這件事也很不容易了。記住,在確定每一個(gè)分目標(biāo)時(shí),要確保你一定可以完成。每完成一個(gè)目標(biāo),你就勝利了一次,每一次成功會(huì)令你的自信逐漸增長。如果你定的分目標(biāo)太大,就難免失敗,一次又一次的失敗會(huì)打擊你的信心,也許,幾次失敗之后,你就會(huì)對(duì)這個(gè)計(jì)劃完全喪失興趣和信心,半途而廢,重又返回到以前什么事也不要做的狀態(tài)之中去了。

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698805
    2010-01-06 03:12
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有用(7)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    這是屬于孤僻癥,與性格有關(guān) 指導(dǎo)意見 不是抑郁癥的表現(xiàn),還是可以放心的。還是要注意及時(shí)的注意參與社交,多出去走走,盡量的開心一點(diǎn),還是會(huì)有慢慢的就會(huì)開朗的。但由于性格的因素,還是難以徹底恢復(fù)的

    蔣曉林

    主任醫(yī)師 已幫助 697268
    2010-01-06 04:03
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    自我測試和斷定方法 興趣喪失,沒有愉快感; 精力減退,常有無緣無故的疲乏感; 反應(yīng)變慢,或者情緒容易激動(dòng)、亢奮,也容易被激怒; 自我評(píng)價(jià)過低,時(shí)常自責(zé)或有內(nèi)疚感,這也是導(dǎo)致患者自殺的主要原因; 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降,對(duì)一些日常生活小事也難以決斷; 反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。 睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多(據(jù)研究,80%抑郁癥患者具有睡眠障礙)。 食欲降低或體重明顯減輕。 除上述癥狀外,抑郁癥還有一些“周邊癥狀”。在亞洲特別是中國和日本,大多數(shù)抑郁癥患者主要不是情緒方面的癥狀,而是頭痛、頭暈、腹脹、心悸、身體疼痛等軀體癥狀。因此一些查不出生理原因的軀體癥狀也應(yīng)該考慮是否有抑郁癥的可能,以免延誤治療。 指導(dǎo)意見 理治療過程 (1)主要問題求助者最關(guān)心、最困擾、最痛苦、最需要改善的問題。通常只有經(jīng)過多次會(huì)面,求助者逐漸產(chǎn)生了對(duì)治療者的信任,才有可能逐漸暴露問題 (2)要注意問題之間在時(shí)間上的聯(lián)系把求助者的過去、現(xiàn)在、將來的信息綜合起來考慮。 (3)治療目標(biāo)的確定當(dāng)對(duì)求助者的評(píng)估資料確定之后,治療者就要和求助者共同協(xié)商治療的目標(biāo)問題。(4)治療目標(biāo)的實(shí)施 (5)心理治療的結(jié)束、評(píng)估和隨訪當(dāng)治療者開始確信求助者已經(jīng)能夠獨(dú)立解決自己的問題、預(yù)期的治療目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到時(shí),就應(yīng)該著手討論結(jié)束治療的問題。結(jié)束治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。 做最感興趣的事。如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進(jìn)自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機(jī)會(huì)。避免服用某些藥物。口服避孕藥、巴比妥類、可的松、磺胺類藥、利血平可引起抑郁癥,應(yīng)盡量避免使用。 另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類、魚類、綠色蔬菜、蛋類等,對(duì)于擺脫抑郁癥也有裨益。 祝你健康!

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697522
    2010-01-06 05:08
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!各種性格的人都有, 指導(dǎo)意見 這不代表是抑郁癥。因?yàn)榧词鼓悴缓蛣e人交流,但是你的內(nèi)心卻很豐富。 你現(xiàn)在有和人交流的愿望是好的。但是不要刻意的改變自己,你只要改變愛發(fā)火的習(xí)慣就可以,不要有把自己變長交際高手的想法,因?yàn)楦淖冏约旱谋拘允呛茈y的,也沒有必要,你要發(fā)揮好自己性格的優(yōu)勢,創(chuàng)造自己美好的未來。

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697374
    2010-01-06 06:29
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺。 指導(dǎo)意見 許多種類抗抑郁藥物、物理治療、心理治療都可以治療抑郁癥。對(duì)有些病人來說,抗抑郁藥物更有效;而對(duì)另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對(duì)大多數(shù)患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效。 特別是對(duì)嚴(yán)重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對(duì)迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害。所以建議還是去醫(yī)院的身心科看一下。

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697075
    2010-01-06 07:25
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有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你應(yīng)該不屬于抑郁癥 指導(dǎo)意見 抑郁癥表現(xiàn)的要比較強(qiáng)烈,你應(yīng)該屬于交流困難,但是你能渴望與他人得到溝通已經(jīng)是相當(dāng)?shù)牟诲e(cuò)了,剩下的就是怎么與他人溝通了,溝通其實(shí)不難,但是首先要控制自己的情緒,與他人交流前多想想別人對(duì)你的好,這樣脾氣可以小點(diǎn)

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698397
    2010-01-06 07:29
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