蒼術(shù)的簡(jiǎn)介、功效與作用及用法用量

藥是常見治療疾病的選擇，對(duì)不同的人在患有疾病的時(shí)候，也是選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，這樣對(duì)疾病改善，才會(huì)有很好的幫助作用，那一種藥也都是可以治療多種疾病，但是根據(jù)人體疾病類型不同，藥物的選擇也是有著一些區(qū)別，蒼術(shù)治療疾病很好選擇，蒼術(shù)的作用與功效都有什么呢?

蒼術(shù)的功效

蒼術(shù)具有燥濕健脾，祛風(fēng)濕的功效。主治濕阻中焦，風(fēng)寒濕痹，腳膝腫痛，痿軟無力，雀目夜盲?！墩渲槟摇啡眨骸澳芙∥赴财?，諸濕腫非此不能除?！薄侗静菥V目》曰：“治濕痰留飲……及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風(fēng)?！薄缎滦薇静荨贩Q其能“利小便”。

1.陶弘景：除惡氣。

2.劉完素：明目，暖水臟。

3.《珍珠囊》：能健胃安脾，諸濕腫非此不能除。

4.李杲：除濕發(fā)汗，健胃安脾，治痿要藥。

5.朱震亨：散風(fēng)益氣，總解諸郁。

6.《本草綱目》：治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風(fēng)。

7.《玉楸藥解》：燥土利水，泄飲消痰，行瘀，開郁，去漏，化癖，除癥，理吞酸去腐，辟山川瘴癘，回筋骨之痿軟，清溲溺之混濁。

8.《本草求原》：止水瀉饗泄，傷食暑瀉，脾濕下血。

9. 《醫(yī)學(xué)啟源》：蒼術(shù)，主治與白術(shù)同，若除上濕發(fā)汗，功最大，若補(bǔ)中焦除濕，力少?！吨髦蚊匾吩疲浩溆门c白術(shù)同，但比之白術(shù)，氣重而體沉。及脛足濕腫，加白術(shù)泔浸刮去皮用。10.李杲：《本草》但言術(shù)，不分蒼、白，而蒼術(shù)別有雄壯上行之氣，能除濕，下安太陰，使邪氣不傳入脾也。以其經(jīng)泔浸火炒，故能出汗，與白術(shù)止汗特異，用者不可以此代彼，蓋有止發(fā)之殊，其余主治則同。

11.《仁齋直指方》：脾精不禁，小便漏濁淋不止，腰背酸痛，宜用蒼術(shù)以斂脾精，精生于谷故也。

12. 朱震亨：蒼術(shù)治濕，上、中、下皆有可用。又能總解諸郁，痰、火、濕、食、氣、血六郁，皆因傳化失常，不得升降，病在中焦，故藥必兼升降，將欲開之，必先降之，將欲降之，必先升之，故蒼術(shù)為足陽(yáng)明經(jīng)藥，氣味辛烈，強(qiáng)胃健脾，發(fā)谷之氣，能徑入諸藥，疏泄陽(yáng)明之濕，通行斂澀，香附乃陰中快氣之藥，下氣最速，一升一降，故郁散而平。

13.《本草綱目》：張仲景辟一切惡氣，用赤術(shù)同豬蹄甲燒煙，陶隱居亦言術(shù)能除惡氣，弭災(zāi)診，故今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術(shù)以辟邪氣。

14.《本草通玄》：蒼術(shù)，寬中發(fā)汗，其功勝于白術(shù)，補(bǔ)中除濕，其力不及白術(shù)。大抵卑監(jiān)之土，宜與白術(shù)以培之，敦阜之土，宜與蒼術(shù)以平之。

15. 《本草正》：蒼術(shù)，其性溫散，故能發(fā)汗寬中，調(diào)胃進(jìn)食，去心腹脹疼，霍亂嘔吐，解諸郁結(jié)，逐山嵐寒疫，散風(fēng)眩頭疼，消痰癖氣塊，水腫脹滿。其性燥濕，故治冷痢冷泄滑瀉，腸風(fēng)，寒濕諸瘡。與黃蘗同煎，最逐下焦?jié)駸狃舯浴Ｈ晃┟┥秸咂滟|(zhì)堅(jiān)小，其味甘醇，補(bǔ)益功多，大勝他術(shù)。

16.《藥品化義》：蒼術(shù)，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風(fēng)寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統(tǒng)治三部之濕，若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰;濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾;濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力;取其辛散氣雄，用之散邪發(fā)汗，極其暢快。合六神散，通解春夏濕熱病;佐柴葛解肌湯，表散瘧疾初起;若熱病汗下后，虛熱不解，以此加入白虎湯，再解之，汗止身涼?？娭俅居么艘晃稙槟?、治脾虛蠱脹。

17.《玉楸藥解》：白術(shù)守而不走，蒼術(shù)走而不守，故白術(shù)善補(bǔ)，蒼術(shù)善行。其消食納谷，止嘔住泄亦同白術(shù)，而泄水開郁，蒼術(shù)獨(dú)長(zhǎng)。

18. 《本草正義》：蒼術(shù)，氣味雄厚，較白術(shù)愈猛，能徹上徹下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時(shí)不正之氣;故時(shí)疫之病多用之。最能驅(qū)除穢濁惡氣，陰霆之域，久曠之屋，宜焚此物而后居人，亦此意也。凡濕困脾陽(yáng)，倦怠嗜臥，肢體酸軟，胸膈滿悶，甚至膜脹而舌濁厚膩者，非茅術(shù)芳香猛烈，不能開泄，而痰飲彌漫，亦非此不化。夏秋之交，暑濕交蒸，濕溫病寒熱頭脹如裹，或胸痞嘔惡，皆須茅術(shù)、藿香、佩蘭葉等香燥醒脾，其應(yīng)如響。而脾家郁濕，或?yàn)槟っ?，或?yàn)槟[滿，或?yàn)闉a泄瘧痢，或下流而足重跗腫，或積滯而二便不利，及濕熱郁蒸，發(fā)為瘡瘍流注，或寒濕互結(jié)，發(fā)為陰疽酸痛，但有舌濁不渴見證，茅術(shù)一味，最為必需之品。是合內(nèi)外各病，皆有大用者。

1. 用于濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力。治濕阻脾胃，而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等癥，常與厚樸、陳皮等配伍應(yīng)用;治寒濕白帶，可配白芷同用。如濕熱白帶，又可配知母、苦參、墓頭回;濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力，可配黃柏、牛膝、薏苡仁等同用; 濕溫病證可配石膏、知母等同用。

2. 用于風(fēng)濕痹痛、肢體關(guān)節(jié)疼痛。與羌活、獨(dú)活等同用。

3. 用于風(fēng)寒表證。與羌活、細(xì)辛、防風(fēng)等同用。

4. 用于夜盲、眼目昏澀。與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用。

蒼術(shù)的作用

1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

蒼術(shù)具有燥濕健脾，祛風(fēng)濕的功效。主治濕阻中焦，風(fēng)寒濕痹，腳膝腫痛，痿軟無力，雀目夜盲?！墩渲槟摇啡眨骸澳芙∥赴财ⅲT濕腫非此不能除?！薄侗静菥V目》曰：“治濕痰留飲……及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風(fēng)。”《新修本草》稱其能“利小便”。

(l) 調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能 蒼術(shù)煎劑、蒼術(shù)醇提物在一定劑量范圍內(nèi)能明顯緩解乙酰膽堿所致家兔離體小腸痙攣，而對(duì)腎上腺素所致小腸運(yùn)動(dòng)抑制，則有一定的對(duì)抗作用。蒼術(shù)醇提物還能對(duì)抗乙酰膽堿、氯化鋇所致大鼠離體胃平滑肌痙攣，而對(duì)正常大鼠胃平滑肌則有輕度興奮作用。蒼術(shù)丙酮提取物、β-桉葉醇及茅術(shù)醇對(duì)氨甲酷膽堿、Ca2+及電刺激所致大鼠在體小腸收縮加強(qiáng)，均有明顯對(duì)抗作用。蒼術(shù)丙酮提取物對(duì)小鼠炭末推進(jìn)運(yùn)動(dòng)則有明顯促進(jìn)作用。對(duì)番瀉葉煎劑所制“脾虛泄瀉”模型大鼠的小腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)，蒼術(shù)煎劑有明顯對(duì)抗作用。

(2)抗?jié)兩n術(shù)有較強(qiáng)的抗?jié)冏饔?。?shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，茅蒼術(shù)及北蒼術(shù)對(duì)幽門結(jié)扎型潰瘍、幽門結(jié)扎-阿司匹林潰瘍、應(yīng)激性潰瘍有較強(qiáng)的抑制作用，兩種蒼術(shù)均能顯著抑制潰瘍、動(dòng)物的胃液量、總酸度、總消化能力及胃黏膜損害。研究認(rèn)為，蒼術(shù)抗?jié)冏饔脵C(jī)理主要有兩個(gè)方面：

①抑制胃酸分泌：北蒼術(shù)揮發(fā)油中的蒼術(shù)醇能抑制甾體激素的釋放，減輕甾體激素對(duì)胃酸分泌的刺激，茅蒼術(shù)所含β-桉葉醇有抗H2受體作用，能抑制胃酸分泌，并對(duì)抗皮質(zhì)激素對(duì)胃酸分泌的刺激作用。

②增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用：北蒼術(shù)可使胃黏膜組織血流量增加，從蒼術(shù)中提取的氨基己糖具有促進(jìn)胃黏膜修復(fù)作用，關(guān)蒼術(shù)(A.japonica)還能明顯增加氨基已糖在胃液和黏膜中的含量，從而增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用。

(3)保肝蒼術(shù)及β-桉葉醇、茅術(shù)醇、蒼術(shù)酮對(duì)CCL4及D-氨基半乳糖誘發(fā)的培養(yǎng)鼠肝細(xì)胞損害均有顯著的預(yù)防作用。此外，蒼術(shù)煎劑對(duì)小鼠肝臟蛋白質(zhì)合成有明顯促進(jìn)作用。

(4) 抑菌 蒼術(shù)提取物具有消除耐藥福氏痢疾桿菌R質(zhì)粒的作用，能降低細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。利用95%乙醇浸泡蒼術(shù)10小時(shí)，取出蒼術(shù)，放在準(zhǔn)備消毒的手術(shù)室地面上，點(diǎn)燃，直到蒼術(shù)化為灰為止，消毒后比消毒前空氣中菌落數(shù)明顯減少。然而，早期體外研究未發(fā)現(xiàn)蒼術(shù)水煎液有明顯抗菌作用。

2.其他藥理作用

(1) 對(duì)血糖的影響 蒼術(shù)煎劑灌胃給藥或醇浸劑皮下給藥，可使正常家兔血糖水平升高，但對(duì)四氧嘧啶性糖尿病家兔則有降血糖作用。蒼術(shù)水提物灌胃可使鏈脈霉素誘發(fā)的大鼠高血糖水平降低。有研究認(rèn)為，蒼術(shù)有效成分和腺嘌呤核苷酸在同一線粒體上起競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用，從而抑制細(xì)胞內(nèi)氧化磷酸化作用，干擾能量的轉(zhuǎn)移過程。

(2)抗缺氧 對(duì)氰化鉀所致小鼠缺氧模型，蒼術(shù)丙酮提取物750mg/kg灌胃，能明顯延長(zhǎng)小鼠的存活時(shí)間，并降低小鼠相對(duì)死亡率。蒼術(shù)抗缺氧的主要活性成分為β-桉葉醇。

(3)中樞抑制茅蒼術(shù)、北蒼術(shù)、β-桉葉醇、茅術(shù)醇對(duì)小鼠有鎮(zhèn)靜作用，能抑制小鼠自發(fā)活動(dòng)。茅蒼術(shù)提取物和揮發(fā)油，小劑量使脊髓反射亢進(jìn)，較大劑量則呈抑制作用，終致呼吸麻痹而死。茅蒼術(shù)和北蒼術(shù)的提取物能增強(qiáng)巴比妥睡眠作用，其藥理活性成分主要是β-桉葉醇和茅術(shù)醇。

(4)抗腫瘤蒼術(shù)揮發(fā)油、茅術(shù)醇、β-桉葉醇l00mg/ml在體外對(duì)食管癌細(xì)胞有抑制作用，其中茅術(shù)醇作用較強(qiáng)。

(5)促進(jìn)骨骼鈣化 蒼術(shù)中含有與鈣磷吸收有關(guān)的維生素D，其揮發(fā)油具有促進(jìn)骨骼鈣化作用。北蒼術(shù)揮發(fā)油對(duì)患佝僂病的白洛克雛雞，能在一定程度上改善癥狀。

(6)對(duì)心血管系統(tǒng)的影響 蒼術(shù)對(duì)蟾蜍心臟有輕度抑制作用，對(duì)蟾蜍后肢血管有輕度擴(kuò)張作用。蒼術(shù)浸膏小劑量靜脈注射，可使家兔血壓輕度上升，大劑量則使血壓下降。

綜上所述，與蒼術(shù)燥濕健脾功效相關(guān)的藥理作用為調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能、抗?jié)?、保肝。抑菌等。蒼術(shù)主要有效成分是以β-桉葉醇及茅術(shù)醇為代表的揮發(fā)油。蒼術(shù)對(duì)血糖的影響?？谷毖?、中樞抑制、抗腫瘤、促進(jìn)骨骼鈣化及對(duì)心血管系統(tǒng)的影響等作用，則是其藥理作用的現(xiàn)代研究進(jìn)展。