潤(rùn)腸通便 最是實(shí)用火麻仁

火麻仁入藥在我國(guó)有著悠久的歷史，諸家本草都認(rèn)為火麻仁是一味潤(rùn)腸通便而兼有補(bǔ)養(yǎng)作用的藥物?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》言其“補(bǔ)中益氣，久服肥健”。《藥性論》說(shuō)它“治大腸風(fēng)熱結(jié)澀及熱淋”。《本經(jīng)崇原》則謂“火麻仁性味甘平無(wú)毒，主補(bǔ)中益氣，久服肥健，不老神仙”。《本草備要》亦云火麻仁“緩脾潤(rùn)燥，治陽(yáng)明胃熱汗多兩便難”。

現(xiàn)代研究表明，火麻仁含脂肪油、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及多種維生素。因脂肪油可潤(rùn)燥滑腸，故中醫(yī)常用火麻仁來(lái)治療大便燥結(jié)，尤其適用于治療老年人血虛津枯之便秘。另外，諸如虛弱與熱積病后，及產(chǎn)后津枯血少的腸燥便秘患者，同樣很適于服用它。

很多老年人因津枯腸燥而導(dǎo)致大便燥結(jié)，不能順利排便，甚至有人一連好幾天也解不下大便來(lái)，往往苦不堪言。遇到這種情況時(shí)，若使用猛烈的瀉下藥攻之，又易引起腹瀉不止，且止瀉后便秘依然如故，根本不能解決問(wèn)題。而火麻仁既可潤(rùn)燥滑腸，藥性又較為緩和，故老年人最好選用火麻仁或次火麻仁為主藥的方劑來(lái)潤(rùn)腸通便。

此外，火麻仁富含脂肪油，而脂肪油中又含有大量亞油酸、亞麻酸等不飽和脂肪酸，這對(duì)人體十分有益。

火麻仁因?yàn)樾晕陡?、性平，故而較少出現(xiàn)毒副反應(yīng)。但其不宜與牡蠣、白微、茯苓等配伍使用，否則會(huì)降低藥效?；鹇槿实囊话阌昧繎?yīng)該控制在9～30克之間，需要特別注意的是，60～120克為火麻仁的中毒劑量。臨床報(bào)道有人在服用了大量的火麻仁后中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、四肢發(fā)麻、煩燥不安、精神錯(cuò)亂、手舞足蹈、脈搏增速、瞳孔散大、昏睡、昏迷等。因此在用藥時(shí)一定要注意控制劑量。

火麻仁相關(guān)方劑4例

麻仁丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(shí)(炒)、厚樸(姜制)、白芍(炒)、蜂蜜等藥物組成，前6味藥共研成粉末，蜜制為丸。

用法：麻仁丸的制劑規(guī)格有3種，其一為黃褐色水蜜丸，每次服6克;其二為小蜜丸，每次服9克;其三為大蜜丸，每丸重9克，每次服1丸。無(wú)論選用何種丸劑，每日均服1～2次，重癥者可酌情加服1～2次，直到通便為止。個(gè)別服此方無(wú)效者，則應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生另外開(kāi)別的藥方。

適應(yīng)證及禁忌人群：此方能潤(rùn)腸通便，用于腸燥便秘。凡大便干結(jié)，數(shù)日一行，小便短赤或頻數(shù)，口干咽燥，脘腹脹滿或疼痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)者，可選用此方。但純由血少津虧引起的便秘則不宜使用。

麻仁潤(rùn)腸丸

方藥：由火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黃、術(shù)香、陳皮、白芍、蜂蜜等組成，蜜制為丸，每丸重6克。

用法：口服每次1～2丸，每日2次。

適應(yīng)證與禁忌人群：凡大便秘結(jié)，脘腹脹滿，尿頻，口干咽燥，舌紅苔黃或黃燥，口干口臭，脈滑數(shù)者，可選服此方。但純由血少津虧引起的便秘不宜使用，孕婦也應(yīng)忌服。

麻仁滋脾丸

方藥：由火麻仁、大黃、當(dāng)歸、厚樸(姜制)、苦杏仁(炒)、郁李仁、白芍等組成，蜜制為丸，每丸重9克。

用法：口服每次1丸，每日2次。

適應(yīng)證：此方既能潤(rùn)腸通便，又可健胃消食，故用來(lái)治療老年人便秘效果尤為良好。凡便秘難解，數(shù)日一行，脘腹脹滿，飲食無(wú)味，煩躁不寧，舌紅少苔，脈弦細(xì)者，可選服此方。

火麻仁沖劑

方藥：火麻仁、枳實(shí)、杏仁、厚樸各10克，芍藥、當(dāng)歸、炒四仙各6克，大黃、陳皮各5克，郁李仁3克，甘草1克。上藥加工成沖劑，每袋含生藥6克。

用法：口服。1歲以下每次1/4袋，1歲～3歲每次1/2袋，3歲～7歲每次1袋，均為每日2次。7歲以上每次口服1袋，每日2次。一般服藥1～6天均能取效，多數(shù)效果較佳。

適應(yīng)證：用于治療小兒習(xí)慣性便秘。